Taloyhtiön nimi*

Huoneiston numero*

Ilmoittajan tiedot

Sukunimi*

Etunimi*

Katuosoite*

Postinumero*

Postitoimipaikka*

Puhelinnumero*

Sähköpostiosoite*

Korjaustarve

Vikakuvaus*

Huolto saa tarvittaessa käyttää yleisavainta*
KylläEi

Huolto sopii korjausajankohdan*
KylläEi

Toivottu korjausajankohta

Lisätietoja (esim. lemmikkieläimet)